随着夏季到来，很多朋友不惧酷暑，把户外活动提上了日程。
据数据显示，恙虫在夏天经常出没，它特别喜欢叮咬人，每年的6-8月为其流行高峰。
如果忽视其危害性，一不小心就可能“一命呜呼”了！
什么是恙虫病？
恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。恙虫病东方体，是一种介于细菌和病毒之间的微生物，常居住在鼠类身上。
恙螨幼虫从老鼠身上吸血后，当我们在草地上工作、活动或坐卧时，被这种小虫虫叮咬后就会得病。
恙虫，其实不是虫，它叫恙螨，是螨的一种。它的体型其实很小，还不到一毫米，肉眼基本不可见，小到我们被叮咬后都毫无知觉，所以我们也叫它“隐形杀手”。
我们常说的“别来无恙”中的“恙”，指的就是这种虫子，后来慢慢演变成一句关心的问候语，意思为最近没有恙虫病吧，可见这个小虫子给人类带来的伤害令人印象深刻和害怕。
恙虫病会有什么表现？
恙虫病和感冒症状相似，主要为发热，伴寒战、头痛、全身酸痛、疲乏等，没有特异性表现，比较有特征性的是，被咬的地方可出现焦痂或溃疡，但是它非常隐蔽，多见于腋窝、外生殖器、腹股沟、会阴、肛周和腰背等处，因为这“小家伙”喜欢潮湿温暖的地方，所以诊断恙虫病非常困难，很多会被误诊为感冒，患者因未及时诊治，可并发多器官功能衰竭而死亡。
恙虫病潜伏期一般为10-14日，起病多突然，体温迅速上升，可达39-40℃以上，常伴有畏寒寒战、剧烈头痛、恶心呕吐、四肢酸痛等。本病自然病程为17-21日，经特效药物治疗后病程有明显缩短。焦痂和溃疡为该病特征之一，恙螨幼虫叮咬处先出现红色丘疹，成水疱后破裂，中央坏死，结痂呈褐色或黑色，称为焦痂，痂皮脱落后成小溃疡。一般无痛痒感，偶尔继发化脓。多数病人一般只有一个焦痂。但也有多个者。因幼虫喜潮湿、气味较浓的部位，故焦痂多见于腋窝、腹股沟、会阴、肛门等处。焦痂周围可出现局部淋巴结肿大，压痛而可移动，不化脓，消失较慢。
皮疹也是常见临床表现之一，为斑丘疹，暗红色，加压即退，少数为出血性，一般为3-5mm，以胸背和腹部居多，向四肢发展，一般持续3-7日后逐渐隐退。
恙虫病是如何传播的？
恙虫病主要流行于啮齿类动物中，带病原动物有20多种，鼠类是主要传染源和贮存宿主，如沟鼠、黄胸鼠、家鼠、田鼠等。鼠类感染后多无症状，而在体内长期保存病原体，是该病的主要传染源。人得病后血液中也存在病原体，但由于恙螨幼虫叮咬人类属于偶然现象，所以人不是该病的主要传染源。
恙螨(也有时叫红臭虫或收割螨)是一类生活在草地、灌木与藤本植物中的螨。全世界已知约有3000余种。我国已记录有420余种。传播该病的恙螨主要为地里纤恙螨。恙螨很微小，成虫长度小于1mm，色橘红、红色或淡黄色，多集居于杂草丛生的丛林中。当受感染鼠类经过幼虫时，幼虫附着鼠体吸取组织液，同时自鼠类获得病原体，变为带病原体幼虫，其发育为成虫后仍可带病，并经卵传给下一代幼虫。而带病原体幼虫在叮咬健康鼠时，也可将病原体感染健康鼠，如此循环往复。而当人在疫区工作、休息时，受感染幼虫叮咬时即可能被感染。人与人之间不传染此病，也无接触病人导致传播的报道。
人对恙虫病东方体普遍易感，从事野外劳动者，或与草地频繁接触的人群易患本病。男性略多于女性，得病后人对于同株病原体可保持持久免疫力，但对不同株的免疫仅可维持数月。
恙虫病的预防
一、消灭传染源
主要是灭鼠，采用各种捕鼠器与药物灭鼠等相结合的综合灭鼠措施。
二、切断传播途径
主要是改善环境卫生，在房屋四周清除杂草以防恙螨滋生；在屋内外及可疑场所喷洒杀虫剂以杀灭各种节肢动物；垦殖荒地以驱除啮齿动物。
三、保护易感人群
在疫区工作时要注意个人防护，扎紧裤脚袖口，涂抹防虫剂以避免恙螨幼虫叮咬；露宿时应将地面及周围杂草铲除烧掉，并撒上灭虫药物。目前无相关疫苗用于预防。
1、若有户外活动，个人请做好自我防护，可扎紧袖口、裤管口，尽量把衬衣扎入裤腰内，另外，身体外露部分，如手、颈、耳后以及小腿等处可涂擦避蚊油，会有一定的防护作用。户外活动后还需及时换衣、洗澡或擦澡，重点擦洗腋窝、腰部、会阴等皮肤柔软部，这样可减少或避免被恙虫叮咬。
2、不要在草地坐卧，避免在草丛、树枝上放置脱下的衣帽等。
3、户外活动时不妨试试驱蚊香囊，香囊可佩戴在颈部、手腕、腰间、脚踝或放置在床头、书桌。带婴幼儿进行户外活动时，可将香囊放于婴儿手推车内。
恙虫病的治疗
恙虫病并不可怕，不会人传人。一旦发现患者身上有焦痂时，医生会给予对症治疗，期间患者注意休息，进食易消化吸收的食物，补充营养，一般很快就能痊愈。若患者没有及早就医，就会延误最佳治疗时机，危及自身生命安全。
恙虫病可防可治，只要及时注意
就不会危及生命。
夏季是恙虫病的高发时期，
请收下这份科普指南，
度过“安然无恙”的“快乐一夏”吧！
来源：岳阳疾控
制图：郑依茗（实习生）